هل يمكن تتخيل انك لا تفهم الآخرين أو أن الأشخاص من حولك لا يستطيعون فهمك ؟
تعرف اللغة بأنها مجموعة من العلامات والإشارات والألفاظ التي هدفها التواصل.
يتم التحكم باللغة في المناطق التالية من الدماغ :
١- جزء من الفص الجبهي الأيسر يسمى بروكا.
٢- جزء من الفص الصدعي الأيسر يسمى فيرنيكة.
٣- الجزء السفلي الخلفي للنصف الجداري الأيسر.
لذلك إذا حدث أي تلف أو ضرر لهذة المناطق تحدث مشاكل في اللغة ويفقد الشخص القدرة علي التواصل.
الحبسة ( Aphasia) :
هي عبارة عن خلل في التواصل مع الآخرين ، يحدث نتيجة لضرر ما في منطقة أو عدة مناطق في الدماغ.
يمكن أن تؤثر في التواصل اللفطي أو الكتابي أو الأثنين معاً لذلك تُسبب مشاكل في القدرة على القراءة والكتابة والتحدث وفهم الكلام والسمع ، وعلى حسب تقديرات الجمعية الوطنية للحبسة أن هناك حوالي واحد مليون أمريكي لديهم بعض أشكال الحبسة.
ماهي أعراض الحبسة:
تختلف الأعراض من خفيفة إلى خطيرة وهي تعتمد على منطقة الدماغ التي حصل لها الضرر وعلى حجم خطورة الضرر.
تؤثر الحبسة علي التواصل المُعبر مع الآخرين وتسمى(حبسة تعبيرية) أو إستقبال تواصل الآخرين وتسمى (حبسة إستقبالية) لذلك يمكن أن نقسم الأعراض بناء علي تأثيرها على التواصل إلى الأتي :
١- أعراض الحبسة التعبيرية : – التحدُث بإختصار وإستخدام جمل غير مكتملة.
– التحدث بجُمل لايستطيع الآخرين فهمها.
– إستخدام كلمات خاطئة أو سخيفة.
– إستخدام الكلمات بترتيب خاطئ.
٢- أعراض الحبسة الإستقبالية :
– صعوبة في فهم كلام الآخرين.
– صعوبة في تتبُع الكلام السريع الوتيره.
– سوء فهم الكلام المجازي.
أنواع الحبسة:
للحبسة أربعة أنواع أساسية هي :
– حبسة مصحوبة بطلاقة( aphasia fluent) :
تسمى أيضا ( Wernicke’s aphasia) وهي تحدث بسبب ضرر في مُنتصف الفص الأيسر للدماغ ويعاني المريض من مشاكل في فهم الآخرين وإستخدام اللغة بدقة، ويميل المريض للتحدث طويلاً بجُمل مبعثرة لا تفهم أو تحتوي على كلمات خاطئة وغير مدرك أن الآخرين لايفهمونه لكنه يتحدث جيداً.
– حبسة غير مصحوبة بطلاقة (Nonfluent aphasia):
تسمى أيضا (Broca’s aphasia) فقدان القدرة على الكلام المُتقن وتحدُث نتيجة ضرر في الفص الجبهي الأيسر في الدماغ ويعاني المريض من التحدث بإختصار أو إستخدام جُمل ناقصة وقد يكون قادر علي نقل الأفكار الأساسية لكن قد ينقُصها ويدرك أن الآخرين لايفهمونه لذلك قد يشعر بالإحباط، ومن المُحتمل أن يعاني من ضعف أو شلل في الجانب الأيمن من الجسم.
٣-الحبسة التوصيلية
( Conduction aphasia)
وهي فقدان القدرة علي التواصل وعادة ما ينطوي على المريض صعوبة في تكرار كلمات أو جُمل معينة ولكنه يفهم الآخرين جيداً ومن المرجح أن يفهمه الآخرين أيضاً لكن المشكلة تكمُن في ترديد كلمات بعينها ويرتكب أخطاء عند التكلم.
– الحبسة الشاملة ( Global aphasia):
تحدث نتيجة ضرر كبير في الجزء الأمامي والخلفي من الجانب الأيسر في الدماغ مما يؤدي لمشاكل في إستعمال الكلمات وفهمها وضُعف إستخدام بِضع كلمات معاً.
أسباب الحبسة :
تحدُث الحبسة نتيجة لتلف منطقة أو أكثر في الدماغ تتحكم في اللغة ويؤدي هذا التلف لقطع إمداد الدم إلي هذه المناطق تبعاً لذلك ينعدم الأوكسجين والمواد الغذائية فتموت الخلايا في أجزاء الدماغ.
الأسباب التي تؤدي لتلف مناطق الدماغ وبالتالي حدوث الحبسة :
١- السكتة الدماغية:
بناء على تقديرات الجمعية الوطنية للحبسة أن الحبسة تحدث في ٢٥%-٤٠% من الأشخاص الذين تعرضوا لسكتة دماغية وهي تعد من أكثر الأسباب شيوعاْ.
٢- العدوى
٣- الخَرف أو أي إضطراب عصبي آخر
٤- الأمراض الإنتكاسية
٥- إصابة في الرأس
٦- ورم دماغي.
قد تحدث الحبسة مؤقتاً نتيجة للأسباب الأتية :
١- النوبات والصداع النصفي
٢- نوبة الإفقار المؤقت للدم (وهي عبارة عن إنقطاع موقت لتدفق الدم للدماغ).
من هُم أكثر الأشخاص يحتمل إصابتهم بالحبسة :
تؤثر الحبسة على جميع الأعمار حتى الأطفال ولكن بما أن أكثر أسبابها هو السكتة الدماغية فإن غالبية المصابين من هم في مُنتصف العمر.
كيف تُشخص الحبسة :
إذا شّك الطبيب أن الشخص يُعاني من الحبسة فإنه يقوم بإجراء إختبارات تصويرية لمعرفة المصدر والتصوير المقطعي والرنين المغنطيسي لتحديد الموقع وخطورة الضرر الذي يلحق بالدماغ.
أثناء معالجة الطبيب للشخص المريض بإصابة دماغية أو سكتة يقوم بفحص قدرته علي الكلام عن طريق الأساليب التالية:
١- يسأل المريض من أسماء الأشياء
٢- يلاحظ مدى قُدرته على المشاركة في الكلام وإجابة الأسئلة وكتابة الكلمات
العلاج :
تتضمن الخطة العلاجية للحبسة والتعايش معها الآتي:
١- معالجة النُطق واللغة ويمضي هذا العلاج ببطء وتدريج .
٢- القيام بتمارين لتحسين مهارة التواصل
٣- إختبار مهارة التواصل الإجتماعي في الحياة الواقعية
٤- إستخدام الحواسيب كنوع من أشكال الإتصال ولإعادة سماع الكلمات والأفعال.
حافز المريض لإتباع خطة العلاج يمكن أن ينبئ بالتوقعات المُستقبيلة لحالته كما أن تشجيع أفراد أسرته ودعمهم أمر مهم.
كيف يمكن الوقاية من الحبسة :
تعتمد الوقاية من الحبسة على تقليل خطر الإصابة بالأسباب وكما ذكرنا أكثرها شيوعاً هي السكتة الدماغية فيجب الوقاية منها ولكن معظم الأسباب كأورام الدماغ لايمكن الوقاية منها.
